[摘要] 一些设计者将设有住院和门诊、体检，供氧中心等功能的高层综合医院当作是综合楼来进行消防设计，其实是不合理的，我们来看看医院建筑消防设计的特殊性。
医院消防设计应注意的问题有以下几点：
1.高层医院建筑火灾延续时间的取值
按照《高层民用建筑设计防火规范》高层医院火灾延续时间按2.00h计算。
一些设计将设有住院和门诊、体检，供氧中心等功能的高层综合医院当作是综合楼设计，火灾延续时间按3.00h计算，增加了消防贮水量，增大消防水池的占地面积，造成了浪费。另有一些设计在高层大型医院中设有商业服务网点，商铺和餐厅等非医疗用途功能时，仍当做综合医院设计，火灾延续时间仍按2.00h计算，造成消防贮水量不足，不能满足规范要求。
造成这种现象的主要原因是混淆了“综合楼”和“综合医院”这两个词。按照定义，“综合楼”是指由两种及两种以上用途的楼层组成的公共建筑。“综合医院”是指设置包括大内科、大外科等三科以上，门诊和服务24小时的急诊及正规病床的医院。所以，当高层医院设有住院，门诊、体检等多种综合医疗功能时，是符合“综合医院”的定义的，火灾延续时间应按2.00h取值。当高层医院设有商业服务网点，商铺和餐厅等非医疗用途的楼层时，就应被视为第二种用途，符合“综合楼”的定义，火灾延续时间应按3.00h取值。
2.关于手术室是否设自动喷水灭火系统
《建筑设计防火规范》规定，任一楼层建筑面积大于1500m2 或总建筑面积大于3000m2 的展览建筑、商店、旅馆建筑、以及医院中同样建筑规模的病房楼、门诊楼、手术部应设置自动喷水灭火系统。手术室是否设喷淋一直有争议，关键就在于手术部和手术室的概念是有所区别的。手术部包含手术室，洗手室，配套护士室、换鞋处、男女更衣室、男女浴厕，消毒敷料和消毒器械贮藏室、清洗室、消毒室、污物室、库房等。手术室是手术的主要操作间，且有大量重要仪器，如在手术室中设置喷头，一旦在手术进行时发生误喷，手术就会中断，甚至会伤及手术中的病人，损坏仪器，造成重大医疗事故。因此，洁净手术室是不应设置喷头的，但应在手术室周边走廊等部位设置隐蔽型喷头阻止火灾时火势的蔓延。
同样不应设置喷头的部位还有贵重仪器室如CT室，直线加速器等，以及ICU(重症加强护理病房)，病例档案资料室。自动喷水灭火系统的设置的其中一个重要原则就是不能设置在遇水会发生严重后果的部位，即使是在要求较为严格的一类高层建筑也是一样的，因为一旦误喷发生严重后果，自动喷水灭火系统的设置也就失去意义了。抓住这一原则就能较好地把握自动喷水灭火系统设计在医院消防设计中的应用。
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